根尖手术后遗症

来源:    作者:笔名    2019-06-09

根尖手术后遗症

牙齿是人们非常重要的一个部位,如果是出现问题的话就会影响到患者的咀嚼功能,使得食欲也会因此出现下降的,那么严重的患者还可能需要去做根尖手术来进行治疗,这样就会导致后遗症,会使得自己的牙根部位出现萎缩的情况,而且咀嚼功能也变得没有以前那么好,这个时候就需要护理的。

1.急性根尖周炎或急性颌骨骨髓炎。

2.牙槽骨萎缩,有深牙周袋,牙齿巳显著松动者。

3.牙齿严重缺损不能修复者。

4.估计手术后牙齿的支持组织不足以稳定该牙者。

5.根管穿通在根尖1/3以外部位者。

6. 全身健康状况不良,不宜实行该手术者。

1.术前拍X线片了解牙根形态、位置、与邻近组织关系、骨质破坏范围、根管治疗情况。口腔卫生不洁者应进行洁治。对敏感的病人在麻醉前应给予镇静剂。术前患牙最好做过根管充填,或手术同时作好根管充填。

2.常规消毒与麻醉。通常选用局部麻醉。为避免出血,可加肾上腺素少许。

3.切口翻瓣:在患牙根尖部作半圆形切口,长约1.cm。翻瓣后,一般即可见到骨质缺损通至根尖。

4.去骨开窗:若骨质完整,应确定根尖所在部位,去骨开窗。

5.搔刮:显露牙根后,用刮匙刮净根尖周肉芽等病变组织。

6.切除根尖:用裂钻或凿切断去除根尖约2mm,并将根周骨质与牙根断面锉磨平滑。要尽量少切牙根,保留牙骨质,因为感染消除后牙骨质可以再生。为了使牙稳固,至少要保留牙根的2/3。

7.清理冲洗。

8.复位缝合。将粘膜骨膜瓣复回原处,间断缝合,必要时给予抗菌药物。

①宜患牙先作根管治疗,并作超填,待充填后过小时,才作此手术,亦可在手术中作根管充填。

②根尖切除术宜用于上、下颌前牙。

③在分离粘骨膜瓣时,要完整分离骨膜,并在手术中不能损伤粘骨膜瓣。

④术后天后拆线。

⑤上颌中切牙的切口要避免损伤唇系带。

⑥嘱病员,术后暂不刷牙,但需多漱口,保持口腔清洁。

⑦给予抗感染药物与镇痛药物。

⑧术后在切口相应面部冷敷,预防水肿。

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