卵巢无性细胞瘤病因

来源:    作者:笔名    2019-06-05

卵巢无性细胞瘤病因

近些年来卵巢无性细胞瘤的发病率是越来越高,一般患上这个疾病的患者,不仅在身体上需要承受很大的痛苦,而且在心理上还要承受很大的压力,给女性的日常生活和工作带来的影响是很大的,卵巢无性细胞瘤多是单侧出现,而且发病的人群主要是年轻人,卵巢无性细胞瘤一经发现,应该及时治疗,切勿耽搁。

卵巢无性细胞瘤病因

(一)发病原因

卵巢无性细胞瘤来源于尚未分化以前的原始生殖细胞,故名无性细胞瘤。

(二)发病机制

无性细胞瘤(dysgerminoma)多为单侧性,50%发生在右侧,33%~35%在左侧,10%~17%为双侧性。

1.大体 肿瘤为表面光滑的实性结节;切面呈灰粉或浅棕色,肿瘤较大者可有出血、坏死灶;成片的出血、坏死或囊性区常提示合并绒癌或卵黄囊瘤,灶性钙化则有合并性母细胞癌的可能。外检取材时,应仔细观察并在肉眼形态不同的区域分别取材。

2.镜下 瘤组织由成片、岛状或梁索状分布的圆形或多角形大细胞构成;细胞直径15~25μm,细胞之间边界清楚;细胞核大而圆,核膜清楚,呈空泡状,核仁明显,嗜酸性;分化差的肿瘤细胞异型性明显。间质由不等量的纤维结缔组织和淋巴细胞构成,偶尔由具生发中心的淋巴滤泡形成;有时可见由组织细胞和多核巨细胞构成的肉芽肿样结节。

3.组织化学 与睾丸的精原细胞瘤和纵隔等其他部位的生殖细胞肿瘤相似,肿瘤细胞在组织化学和超微结构上均与原始生殖细胞相同。肿瘤细胞的胞质富于糖原,PAS和碱性磷酸酶呈阳性反应。免疫组织化学染色细胞角蛋白(cytokeratin)阴性,可用于与胚胎性癌或卵黄囊瘤相鉴别;胎盘碱性磷酸酶 (placenta specific alkalinephosphatase,PLAP)阳性,可用于与其他非生殖细胞肿瘤鉴别。

4.内分泌 6%~8%的无性细胞瘤含有个别或小簇合体滋养细胞,而形成此瘤的亚型。这些合体滋养细胞HCG(绒毛膜促性腺激素)免疫反应阳性,甚至可使患者血HCG水平上升和残留的卵巢间质黄素化。含有合体滋养细胞的无性细胞瘤,其生物学行为与纯型无性细胞瘤相似,而绒癌的恶性程度则更高。

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